Parodontite, parodontose (inflammation de la structure de soutien des dents)

Résumé

La parodontite est une inflammation très fréquente de la structure de soutien des dents. Elle se manifeste par une inflammation de la gencive, accompagnée de saignements, d’une rougeur et d’un gonflement. Cette inflammation provoque un recul de la gencive et peut entraîner un déchaussement et une perte de dents. Elle est causée par une forte colonisation bactérienne. A titre préventif, il est conseillé de se rendre régulièrement chez le dentiste et d’adopter une bonne hygiène dentaire.

Symptômes

Définitions

• Inflammation de la structure de soutien des dents: parodontite
• Composants de la structure de soutien des dents (parodonte)
  • Gencive (cf. «gingivite» ci-après)
  • Ciment dentaire
  • Cavité dans l’os de la mâchoire (alvéole)
  • Ligament parodontal

Symptômes

• Inflammation de la gencive: gingivite
  • Signe précurseur / partiel de la parodontite
  • Gonflement, rougeur, fissuration de la gencive
  • Saignement de la gencive (p. ex. en mangeant)
  • Sensibilité au toucher
  • Ecoulement de pus hors des poches gingivales (espace entre la dent et la gencive), dans certains cas
• Contraction de la structure de soutien des dents: parodontose (ou maladie parondotale)
  • Recul de la gencive (les dents semblent s’allonger)
  • Dégradation de l’os de la mâchoire
  • Déchaussement des dents (dents qui bougent)
  • Perte de dents (à défaut de traitement)
• Collet des dents dégagé, douloureux
  • Sensibilité à l’air froid, aux sucreries et aux boissons
  • Risque accru de caries
• Mauvaise haleine (douceâtre), goût désagréable dans la bouche

Causes et traitement

Causes

• Infection bactérienne
• Forte colonisation bactérienne
• Dépôts dentaires (plaque) et tartre
• Poches gingivales
• Réaction inflammatoire

Facteurs de risque

• Hygiène dentaire insuffisante ou incorrecte
• Action mécanique
  • Grincement de dents
  • Prothèses dentaires mal positionnées
  • Piercings dans la bouche
• Grossesse
• Age avancé
• Prédisposition génétique
• Maladies générales
  • Diabète
  • Maladies du foie et de l’intestin
  • Leucémie (cancer du sang)
  • Faiblesse immunitaire, VIH
  • Maladie d’Alzheimer
  • Carences alimentaires (vitamine C, etc.)
  • Tabagisme et alcoolisme

Suivi au cabinet dentaire

Examens possibles

• Examen / contrôle dentaire
• Le cas échéant, examens de médecine générale (maladie sous-jacente?)

Traitements possibles

• Nettoyage des poches gingivales
• Elimination du tartre / de la plaque
• Dès le plus jeune âge, explication sur la manière de prendre soin des dents et des gencives
• Diverses possibilités de chirurgie dentaire
• Le cas échéant, retrait et remplacement de dents
• Traitement des maladies sous-jacentes

Que puis-je faire moi-même?

• Adopter une bonne hygiène des dents et de la bouche, les nettoyer de façon régulière
  • Se laver les dents (cf. ci-après)
  • Faire des bains de bouche
  • Eliminer les dépôts sur la langue (gratte-langue)
  • Fil dentaire, brosse interdentaire (1 fois par jour)
  • Changer régulièrement de brosse à dents / tête de brosse (etc.)
• Brossage des dents
  • Au moins 2 fois par jour
  • Après les repas
  • Dentifrice au fluor
  • Gel au fluor (1 fois par semaine)
• Contrôles dentaires réguliers (au moins 1 fois par an)
• Hygiène dentaire régulière (hygiéniste dentaire)
• Réduire la quantité de boissons / d’aliments sucrés et acides
• Arrêter de fumer
• En cas d’inflammation aiguë
  • Se rincer la bouche avec des solutions désinfectantes et anti-inflammatoires
  • Thé à la sauge / thé à la camomille ou solutions à base de chlorhexidine (en pharmacie)

Quand consulter un médecin?

• Saignements répétés des gencives
• Recul, gonflement de la gencive
• Douleurs dentaires
• Collets sensibles, exposés
• Dents qui bougent, perte d’une dent
• Dommages dentaires
• Suspicion de «trou» / carie

Plus d'infos

Société suisse de parodontologie
www.parodontologie.ch/fr

Synonymes

parodontite, parodontose (inflammation de la structure de soutien des dents), inflammation de la structure de soutien des dents, gingivite, maladie parodontale et gingivite